Вверх
ТЕЛЕФОН: +7 343 3175790
ЛИЧНЫЙ САЙТ УРОЛОГА-АНДРОЛОГА

Что нужно знать об уретрите у мужчин и как сохранить здоровье



Трубка, которая соединяет мочевой пузырь с внешней средой, называется уретрой или мочеиспускательным каналом. Уретрит - это воспаление уретры. Заболевание чаще распространено у мужчин и протекает значительно острее, чем у женщин. Клиника уретрита у мужчин проявляются поражением мочеиспускательного канала, дискомфортом при мочеиспускании и неприятными выделениями. Только врач-уролог (либо андролог) может квалифицировано подобрать лечение уретрита у мужчин.

Фото к статье Уретрит у мужчинЗаболевание может поразить как мужскую, так и женскую мочеполовую систему, но у мужчин симптомы проявляются раньше и острее. Анатомические особенности, связанные с протяженностью и узостью канала мочеиспускания, влияют на тяжесть болезни. Если у женщин длина канала всего 3-5 см и большая ширина, то у мужчин его длина может составлять 22 см при ширине просвета 4-7 мм. Поэтому возбудители инфекции, попадая в мужской организм, с легкостью задерживаются в его изгибах, вызывая отек слизистой оболочки, что приводит к затруднению оттока мочи, вплоть до острой её задержки.

Причины уретрита у мужчин

Главной причиной - от чего бывает уретрит, являются инфекции и бактерии, которые передаются половым путем. Наиболее часто возникает уретрит после секса. В медучреждениях, при не соблюдении правил стерильности при установке катетера, могут занести неспецифическую инфекцию.

Причины болезни у мужчин могут зависеть от гигиены, наследственности, слабого иммунитета или присутствии половой инфекции у одного из партнеров. Первые признаки уретрита у мужчин требуют немедленного обращения к врачу для предотвращения патологических изменений в тканях уретры и осложнений. Врач подскажет какие сдать анализы при уретрите и есть ли возможность лечения уретрита в домашних условиях.

Что вызывает мочеполовые инфекции?

Возникающие патологии вызывают определенные микроорганизмы. Воспаление может закончиться, как выздоровлением, так и перейти в хроническую форму с периодическими обострениями. Лечение зависит от характера заражения: инфекционного или неинфекционного. От возможности передачи инфекции половым путем инфекции делят на специфические (передающиеся преимущественно половым путем - ИППП) и неспецифические (условно-патогенные).

Такие микробы, как гонорея, трихомониаз, сифилис имеют отличительные черты, присущие только этим инфекциям, поэтому они называются специфическими. Если присутствует обычное типичное воспаление, без определенных особенностей, которое вызывают кокки, вирусы, хламидии, уреплазмы, то это неспецифическая инфекция. Неинфекционные уретриты могут спровоцировать травмы мочеиспусктельного канала, аллергия и введение агрессивных средств в уретру.

Острая и хроническая форма болезни

Воспаление мочеиспускательного канала может носить острую и хроническую форму. Заразиться можно после полового контакта с больным или носителем инфекции. При ослабленном организме возможно обострение и тогда клиническая картина приобретает острую форму.

Острый уретрит проявляется быстро, симптомы ярко выражены. Течение хронического уретрита протекает скрыто: почти отсутствуют жалобы, из-за чего заболевание определяется случайно.

Различают острый уретрит и хронический бактериальный. Течение неспецифического острого уретрита отличается от клинической картины гонорейного уретрита. Инкубационный период может быть разным и воспаление не так ярко выражено. Появляется боль, зуд, жжение при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения (гнойный уретрит), возможен отек слизистой и окружающих тканей. Но для постановки точного диагноза острого уретрита клинической картины не достаточно. Нужны лабораторные исследования, которые подтвердят отсутствие (или наличие) гонококков и, как следствие, гонорейного уретрита, и большого количества лейкоцитов.

Симптомы хронического уретрита у мужчин проявляются незначительными признаками. При мочеиспускании возникает небольшой зуд, жжение и скудные выделения по утрам, большое сопротивление к терапии. Сложность болезни в том, что неспецифический уретрит малоизучен. В данных о нем много противоречий. Диагноз подтверждается после лабораторных анализов, от которых и будет зависеть лечение неспецифического уретрита у мужчин, которое определит уролог/андролог.

Инфекционный и неинфекционный уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала зависит от разных причин, поэтому выделяют инфекционный и неинфекционный уретрит. Инфекционный вызывается патогенными микроорганизмами и является наиболее распространенным. Неинфекционный уретрит развивается в следствие раздражения мочеиспускательного канала неинфекционными факторами. Неинфекционный уретрит на ранних стадиях носит не воспалительный характер, его причины могут быть следующими:

  • мочекаменная болезнь;
  • травмы и опухоли мочеиспускательного канала;
  • аллергические заболевания;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • застой крови в венах таза.

Каждый вид заболевания имеет свою клинику и длительность: острый уретрит лечится до 10 дней, хронический - от 1 месяца и более.

Неинфекционный уретрит

Неинфекционный уретрит может возникнуть при микротравмах уретры, медицинских исследованиях, травмах слизистой в результате выхода камня. В результате этого и активности местной микрофлоры, которая присутствует в уретре, неинфекционный уретрит быстро превращается в неспецифический бактериальный уретрит. Также причиной неспецифического уретрита может быть аллергия, застойные процессы в малом тазу, сужение уретры.

Неинфекционный уретрит встречается и развивается реже, чем инфекционный. Он не передается половым путем. Чтобы воспаление не распространилось на другие органы мочеполовой системы, следует при первых признаках заболевания, таких, как жжение при мочеиспускании, выделения и прочие симптомы обратиться к урологу.

Неинфекционный уретрит не лечится антибиотиками. Больному с неинфекционным уретритом необходимо в первую очередь устранить причину, вызвавшую воспаление, а также соблюдать диету, которая исключает продукты, вызывающие раздражение мочевыводящего канала. Это пряности, алкоголь, лук и другие. Любая разновидность болезни, включая неинфекционный уретрит, требует употребления большого количества жидкости и кисломолочных продуктов.

Виды уретрита

Большинство уретритов вызываются венерическими заболеваниями. Аллергический или травматический имеют иную природу. Уретрит по патологическим признакам распознается по следующим типам.

Трихомонадный уретрит

Самой распространенной инфекцией, передаваемой половым путем, является трихомонадный уретрит. Патогенные микроорганизмы, обитающие в семенных пузырьках в предстательной железе, в процессе жизнедеятельности выделяют токсины, которые и поражают мочеиспускательный канал. Вызывает трихомонадный уретрит паразитическое простейшее класса жгутиковых – трихомонада. Это одноклеточное простейшее не является бактерией, поэтому бактериальные препараты никак не влияют на него.

Выделяемые трихомонадами токсины разрыхляют ткани, позволяя микробам легко проникать в межклеточное пространство. Иногда трихомонадный уретрит протекает бессимптомно. Хроническая форма может привести к осложнениям, простатиту и даже бесплодию Заболевание сопровождается зудом, покалываем по ходу уретры.

Зная, как передается уретрит, профилактика простая - это отказ от случайных половых связей и использование средств защиты: презерватива и барьерной контрацепции.

Хламидийный уретрит

Возбудителем заболевания является хламидия, которая поражает мочевыводящие пути и вызывает хламидийный уретрит. Хламидия является внутриклеточным паразитом, способным развиваться, как внутри клетки, так и за ее пределами. Внутриклеточное развитие хламидийной инфекции имеет очень негативные последствия. Хламидийный уретрит развивается в следствие заражения хламидиями при незащищенном сексе.

При попаданий хламидии на слизистую мочеполовой системы или глаза, либо в прямую кишку происходит инфицирование хламидиями. Происходит мгновенное ее прикрепление к клеткам эпителия, в которые хламидии внедряются, приводя в конечном итоге к гибели клетки.

Хламидийный уретрит может проявляться очень ярко, имитируя симптомы гонореи (редкое явление) или совершенно бессимптомно, что особенно опасно. Именно поэтому хламидии относят к группе "скрытых инфекций".

В этом случае болезнь может перейти в хроническую, длительно рецидивирующую форму. Лечится заболевание в домашних условиях. Профилактикой уретрита служит защищенный секс и регулярные обследования на ИППП, что особенно актуально для сексуально активных мужчин.

Бактериальный уретрит у мужчин развивается вследствие попадания в мочеиспускательный канал неспецифической бактериальной флоры в результате эндоскопических вмешательств или длительного применения катетера.

Аллергический уретрит

Но воспаление могут вызвать не только патогенные микробы, причина уретрита может быть и неинфекционная. Это может быть проявлением аллергии, и тогда ставят диагноз аллергический уретрит. Сам по себе он редко возникает, чаще проявляется на фоне других аллергических реакций. У пациентов, страдающих аллергическим уретритом, повышена чувствительность к выделяемым с мочой и извне аллергенам на слизистую мочеиспускательного канала. Распознать заболевание очень важно, т.к. лечится оно иначе, антибиотики могут только ухудшить состояние. Распознать воспаление поможет диагноз мазка из уретры. Лечение аллергического уретрита состоит в устранении признаков аллергической реакции.

Уреаплазменный уретрит

Уреаплазма – это специфический микроорганизм, вызывающий воспаление мочеиспускательного канала. Этот возбудитель обитает, как внутри, так и вне клетки человека. Мельчайшие бактерии уреаплазмы часто поражают другие, соседние ткани уретры. Хоть уреаплазма и реже встречается у мужчин, чем у женщин, но она способна вызвать нарушении оплодотворяющей функции спермотазоидов. Симптомами уреаплазмоза у мужчин бывают боли при мочеиспускании, неприятные ощущения внизу живота, гнойные выделения из уретры и даже бесплодие. При сниженном иммунитете уреаплазмоз протекает в более тяжелой форме.

Инкубационный период длится 10-14 дней, и выявить уреаплазмоз достаточно сложно, т.к инфекция почти не проявляется (также как и хламидии относится к группе "скрытых инфекций"). Уреаплазма может иметь острую и хроническую форму и очень опасна для организма. Часто вызывает воспаление уретры, яичек и их придатков, предстательной железы и мочевого пузыря. Серьезные последствия может иметь самолечение уреаплазмоза и отказ от лечения даже самой легкой формы.

Возбудителями хронического уретрита являются хламидии, уреаплазма, микоплазмы, гонококки, трихомонады, а также аллергены.

Лечение хронического уретрита у мужчин занимает больше времени, чем острого уретрита. Помимо антибактериальной терапии применяются народные средства, которые позволяют избавиться от последствий заболевания практически без последствий для организма.

Вирусный уретрит

Вирусный уретрит достаточно широко распространен, заразиться им можно половым путем, поэтому зная, как он передается, нужно соблюдать меры профилактики. Само заболевание носит вялотекущий характер и может сопровождается поражением суставов и конъюктивитом. Лечение вирусного уретрита проводится противовирусными средствами, иммуномодуляторами, и иногда гормонами.

Гонорейный уретрит

Возбудителями гонорейного уретрита являются гонококки, часто в ассоциации с кандидами, трихомонадами, хламидиями, микоплазмами. Заражение этим венерическим заболеванием происходит следующим образом: гонококк попадает на слизистую уретры, начинается воспаление и ее постепенное разрушение. Инкубационный период гонорейного уретрита короткий – около 4 дней. Постепенно возбудители гонорейного уретрита продвигаются к заднему отделу уретры. В результате этого процесса образуется гной серого или зеленого цвета. Существует опасность стать инвалидом, т.к. гонорейный уретрит часто приводит к образованию рубцов, стиктур уретры.

Гонококки вездесущи, в этом отличительная особенность гонорейного уретрита. Они проникают и размножаются везде, куда попадают, живут в организме длительное время, периодически возобновляя свое разрушительное воздействие.

Первые признаки гонорейного уретрита – это дискомфорт после длительной задержки в мочеиспускательном канале, резкая боль и жжение при мочеиспускании, которая сразу проходит, мутная моча с длинными белесоватыми нитями. После появляются гнойные выделения. Хронический гонорейный уретрит может иметь вялотекущую форму, но при обострениях он симулирует гонококковый острый уретрит.

Переход в хроническую стадию происходит из-за неправильного лечения гонорейного уретрита, самолечения, несоблюдения сроков лечения и сопутствующих заболеваний. Если гонорейный уретрит не лечить, то существует угроза воспаления придатка яичка и самого яичка, а также поражение жизненно важных органов: печени, головного мозга, сердца и суставов. При гонорейном уретрите страдают кожные покровы. Клиника гонорейного уретрита неспецифична.

Диагностируют гонорейный уретрит у мужчин по анализу мазка и по посеву с определением чувствительности к антибиотикам. Но в мазке не всегда удается выявить гонококки. Тогда выделения из уретры помещают в специальную среду для выращивания колоний (посев). Этот метод займет до 7 дней, зато точно выявит гонорейный уретрит. Можно провести анализ гонорейного уретрита с помощью экспересс-теста в домашних условиях по типу теста на беременность. О результатах анализа на гонорейный уретрит следует сообщить врачу. Лечится гонорейный уретрит антибиотиками, терапевтический эффект даст этиотропное лечение.

При хронических формах гонорейного уретрита назначается комплексная терапия из препаратов группы фторхинолонов, макролидов и цефалоспоринов и местное лечение. Главной профилактической мерой гонорейного уретрита – постоянный половой партнер либо использование презерватива.

Негонококковый уретрит

Негонококковый уретрит вызывает ряд возбудителей. К ним относятся урогенитальный хладимидиоз, на долю которой приходится до 55% наблюдений, микоплазмы и другие. Опасность негонококкового уретрита в том, что болезнь протекает бессимптомно, и только врач может выявить его с помощью обследования. Негонококковый уретрит повышает риск приобретения ВИЧ-инфекции, может привести к осложнениям, таким, как артрит и простатит.

Каждый год в мире фиксируется 89 млн заболевших, из них в России выявляется около 350 000.

Врач-уролог по течению болезни назначит адекватную терапию. Выбор препаратов для негонококкового уретрита отличается от медикаментзного лечения других форм. Самолечение негонококкового уретрита абсолютно недопустимо и даже опасно. Профилактика негонококкового уретрита состоит в воздержании от незащищенных половых контактов с сомнительными партнерами и применении презерватива.

Мочеиспускательный канал у мужчин условно делится на переднюю и заднюю уретру. Если воспаление распространяется на заднюю уретру, то ставится диагноз задний уретрит у мужчин.

Уретрит вызванный генитальным герпесом II типа

Широко распространился в последние годы герпетический уретрит. Это вирусное заболевание имеет множество симптомов. Его возбудителем является вирус герпеса типа 2, который поражает в основном половые органы.

Нередко в мочеиспускательном канале локализуется кандидозный уретрит у мужчин, отчего местный иммунитет канала ослабевают. Это происходит от постоянного инфицирования уретры. Самый частый случай попадания инфекции - половой путь передачи. Уретрит возможен при снижении иммунитета стенок мочеиспускательного канала.

Медикаментозная терапия

С появлением первых признаков болезни и характерных симптомов, следует обратиться к врачу и сдать анализы. Если диагноз подтверждается, то, не затягивая, начать медикаментозную терапию. Назначая курс терапии, врач обязательно подберет препараты, которые устранят нежелательные симптомы и улучшат состояние здоровья пациента. Желаемого результат можно достигнуть используя:

  • антибиотики;
  • препараты для поддержания иммунитета;
  • гомеопатию;
  • народные средства (травяные сборы и фито препараты);
  • витаминные комплексы.

Кроме назначения препаратов, врач разберется с причиной возникновения заболевания и предотвратит его развитие. Это поможет устранить симптомы и закрепить результат. Антибиотики при уретрите у мужчин назначаются для успешной борьбы с инфекцией.

Неспецифический уретрит сложно диагностируется. Даже у опытных врачей возникают трудности при подборе антибактериального средства для лечения воспаления уретры. Если поставлен диагноз острый уретрит, то назначаются соответствующие антибиотики. Одновременно следует принимать препараты для повышения иммунитета. Они укрепят устойчивость организма в борьбе с инфекцией, помогут восстановить здоровую микрофлору мочеполовых органов. Рекомендуются как иммунные стимуляторы, так и витаминные комплексы.

Народные средства в лечении

Лечение народными средствами уретрита у мужчин широко применяется в народной медицине. Есть ряд травяных сборов и растений, которые облегчают состояние больного. От воспаления мочеиспускательного канала полезно пить настойку пырея ползучего, отвар цветов липы, настой цветов василька. Эффективно борется с уретритом петрушка, а также сок из свежей клюквы. Народные целители утверждают, что клюква способна достаточно быстро избавить от острого уретрита и воспаления мочевыделительной системы. Однако, специалисты убеждены, что такое лечение может лишь привести к переходу уретрита в хроническую форму.

Уретрит и его виды - серьезное заболевание, которое требует точной диагностики в медицинском учреждении. Не стоит затягивать визит к урологу, если почувствовали неладное. Только грамотный специалист и правильно подобранное лечение помогут вернуть и сохранить здоровье и радость жизни.