Зачем назначается фрагментация ДНК в спермограмме?

Для выявления причины бесплодия супружеской пары либо для определения вероятности рождения ребенка с генетическими нарушениями, проводятся дополнительные анализы, благодаря которым выявляется фрагментация ДНК сперматозоидов (повреждение либо полное разрушение нуклеиновых цепочек). Анализ на фрагментацию считается крайне важным параметром оценки качества спермы.

Что дает тест на фрагментацию ДНК?

Поскольку фрагментация ДНК в спермограмме, а точнее в стандартном перечне тестирования, не определяется, так как используемые методы анализов направлены на получение иных данных, то врач может назначить дополнительные исследования, позволяющие определить структурные аномалии в хроматине сперматозоидов.

Многие специалисты считают, что сперма на фрагментацию ДНК должна быть исследована, если спермограмма демонстрирует менее 4% морфологически нормальных мужских половых клеток.

Кому назначается "фрагментации ДНК"?

Фрагментация ДНК сперматозоидов показана при:

1. Идиопатическом (не установлена причина) бесплодии.
2. При многочисленных попытках провести искусственное оплодотворение (ЭКО/ИКСИ), что не приводит к желаемой беременности.
3. Неоднократно происходивших выкидышах и при выявленном невысоком качестве эмбриона.
4. Выявленном варикозном расширении вен семенного канатика.
5. Высокой температуре тела пациента, отмечаемой последние 3 месяца.
6. Желании зачать ребенка от мужчины старше 45 лет.
7. Использовании замороженной донорской спермы.

Как отмечают специалисты, хоть фрагментация ДНК в спермограмме, проводимой по стандартным тестам, не определяется, но выявление дополнительными анализами количества повреждений ДНК либо даже разрывов ДНК сперматозоидов позволяет прогнозировать успешное оплодотворение, а именно:

1. При фрагментации ДНК в пределах 0-15% - беременность естественным путем возможна.
2. При фрагментации ДНК от 15 до 25 % - добиться зачатия можно и естественным путем, однако, для этого потребуется много времени, изменение образа жизни, переезд в экологически чистый регион. При долгом и безрезультатном ожидании оплодотворения – необходимо поговорить с врачом о возможности проведения курса осеменения. Чем больше возраст, тем возрастает вероятность того, что оплодотворение возможно лишь с помощью ЭКО.
3. При фрагментации ДНК более 30% - вероятность естественного оплодотворения либо с помощью осеменения - крайне маловероятна. Следует настроиться лишь на ЭКО.
4. При фрагментации более 50% - семейной паре может помочь лишь ИКСИ либо ИМСИ.
5. При фрагментации ДНК более 60% - специалисты отмечают, что шансы на успех крайне малы.

Окончательное решение о выборе методики лечения может принимать лишь андролог.