Зачем берется проба на анализ мочи катетером?

Для предотвращения попадания микроорганизмов извне при взятии пробы урины на бактериологический анализ, чтобы избежать попадания биологических выделений со слизистой наружных половых органов, осуществляется забор пробы на анализ мочи катетером, что требует соблюдения определенных правил и наличие навыков у выполняющего подобную манипуляцию персонала. Это сложная процедура, поскольку существует масса вопросов о том, как правильно делать забор мочи, чтобы не повредить мочевые пути, что может сопровождаться даже появлением крови.

Правила забора мочи катетером у женщин

Используемый метод забора биологической жидкости на анализ мочи катетером называется катетеризацией. Если эта манипуляция выполняется не медицинским работником, то следует соблюдать следующие правила:

1. Для устранения вероятности инфицирования мочевого пузыря, а именно его и предполагается достичь катетером, производится первоначальный туалет наружных половых органов:
   • пациентка ложится на спину и разводит ноги;
   • между ног ставится лоток;
   • выполняющий манипуляцию становится справа, левой рукой разводит половые губы, правой – обрабатывает наружные половые губы и наружное отверстие мочеиспускательного канала марлевыми тампонами, смоченными раствором фурациллина (1:5000).
2. Моются собственные руки с мылом (2 раза) и обрабатываются спиртом.
3. Стерильный катетер обрабатывают стерильным вазелином либо глицерином – процедура выполняется в стерильных перчатках и с помощью стерильного же пинцета.
4. Стерильным пинцетом берется мягкий край катетера (в 4 – 5 см от пузырного конца) и плавно вводится в мочевой канал.
5. Если манипуляция выполняется самостоятельно – наружный край катетера зажимается между пальцами левой руки, чтобы предотвратить вытекание мочи.

Предпочтительнее, чтобы забор биологической жидкости на анализ мочи катетером на дому проводился врачом с медсестрой, что позволит устранить вероятность попадания посторонних микроорганизмов в анализируемую пробу – медсестра зажимает наружный конец катетера стерильным пинцетом, самостоятельно это сделать невозможно.

Порядок забора мочи катетером у мужчин

Отбор биологической жидкости на анализ мочи через катетер у мужчин начинается также с туалета наружных половых органов. Это необходимо, поскольку моча у здорового человека не содержит патогенных бактерий, а их попадание со слизистой наружных половых органов может дать врачу абсолютно неверную картину.

Отбор порции урины на анализ мочи через катетер у мужчин проводится следующим образом:

1. Пациент ложится на спину и раздвигает ноги, между которых помещается стерильный лоток.
2. Тампоном, смоченном в растворе фурациллина, выполняется туалет наружных половых органов (крайняя плоть сдвигается вниз, обрабатывается головка, половой член оборачивается узкой марлевой салфеткой).
3. Выполняющий процедуру дважды моет руки с мылом, обрабатывает их спиртом.
4. Одевает стерильные перчатки.
5. Стерильный катетер обрабатывается стерильным вазелином либо глицерином, используя стерильный пинцет.
6. Катетер вводят плавно в наружное отверстие уретры, фиксируя пинцетом.
7. Половой член слегка натягивают на вводимый катетер, для чего его и оборачивали марлевой салфеткой.
8. При появлении явных болевых ощущений – введение останавливается, катетер немного подается назад и повторяется введение.
9. При попадании катетера в мочевой пузырь – из наружного отверстия начинает капать моча.

Процедура сложная, вероятность повреждения мочеточника имеется, особенно при отсутствии опыта. Это лишний раз свидетельствует, что подобную манипуляцию должен проводить врач.