Как правильно и чем промывать мочевой пузырь?
Существует достаточно много заболеваний, при которых человек не может полноценно опорожнить мочевой пузырь. Это и различные неврологические заболевания, такие как инсульт, инфаркт головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (НМК), повреждения спинного мозга травматического, дистрофического или инфекционного характера. У мужчин кроме этого, затруднение опорожнения мочевого пузыря вызывают доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ или аденома простаты). Существуют и другие, более редкие причины нарушения опорожнения мочевого пузыря.
Постоянный или временный мочевой катетер
Использование катетеров в зависимости от ситуации может быть как временным (по необходимости), так и постоянным. Постоянное использование мочевого катетера нужно при хронических заболеваниях, которые не удается радикально вылечить медикаментами либо оперативным путем. Часто это неврологические больные. Если женщинам часто устанавливается в уретру катетер Фолея, то мужчинам такой вариант неприемлем. Почему? Да по той причине, что мужская уретра сообщается не только с мочевым пузырем, но и с простатой, яичками, семенными пузырьками. И инородное тело в уретре рано или поздно приведет к осложнениям, типа острого простатита или эпидидимита... Вот поэтому постоянный мочевой катетер чаще используют у женщин, а у мужчин он тоже применяется, но после выполнения операции - эпицистостомии с формированием надлобкового мочепузырного свища. Вот в этот свищ и устанавливают у мужчин постоянный мочевой катетер. В таком варианте он практически безопасен и не вызывает осложнений.
Когда комбинировать катетер с мочеприемником?
Постоянное применение катетера для отведения мочи вынуждает решать проблему сбора мочи. Ведь с постоянным катетером больной не всегда прикован к постели. Многие ведут относительно активный образ жизни. Самый практичный вариант - использовать катетер с мочеприемником. Мочеприемник представляет собой полиэтиленовый мешок с трубкой для приема мочи, которую соединяют с катетером и второй трубкой с клапаном для слива накопившейся мочи. Катетер с мочеприемником применяется как в варианте отведения мочи через катетер в уретре так и через надлобковый свищ.
Следует помнить, что любой постоянный катетер необходимо менять на новый хотя бы 1 раз в месяц. Вместе с заменой катетера обязательно меняйте и мочеприемник, т.к. в старом катетере и мочеприемнике со временем формируются колонии бактерий, которые будут постоянно провоцировать воспаление в мочевом пузыре. |
Промывание мочевого пузыря через мочевой катетер
После выписки из стационара родственники пациента с катетером остаются один на один с этой проблемой. И многие просто не знают как правильно проводится промывание мочевого пузыря через мочевой катетер. Стоит придерживаться следующих правил:
- Промывать мочевой катетер не менее 1 раза в сутки, лучше 2 раза (в случае необходимости можно промывать мочевой пузырь через мочевой катетер и 5 и даже 10 раз в сутки);
- Обязательно перед промыванием отсоединять мочеприемник и трубки, удлиняющие катетер. Промывать мочевой пузырь непосредственно через катетер;
- Использовать для промывания мочевого пузыря специальные растворы. Категорически не рекомендуется промывать обычной водой т.к. это неминуемо приведет к развитию воспаления в мочевом пузыре и может закончится развитием острого восходящего пиелонефрита;
Чем промывать мочевой катетер?
При выписки пациента из урологического стационара лечащий врач рекомендует конкретные растворы для промывания. Но если вы не знаете чем промывать мочевой катетер, сначала внимательно изучите рекомендации в выписном эпикризе, который пациент получил при выписки из стационара. Там лечащий врач просто обязан указать как и чем промывать через катетер мочевой пузырь. Последние 30-40 лет урологи рекомендовали промывать катетер для выведения мочи раствором фурациллина 1:5000. Но высокая устойчивость мочевой инфекции к этому раствору заставила со временем врачей отказаться от фурациллина в пользу раствора калия перманганата или более современных Бетадина и Вокадина.
Особое внимание обратите на то, что растворы нужно перед применением готовить, т.е. разводить по прилагающейся инструкции. В ней написано как правильно приготовить раствор для промывания мочевого катетера. |
Знаете ли вы как правильно вводить катетер в мочевой пузырь?
Надо признать что не всегда родственники больных с катетером приглашают для замены катетера медицинских специалистов и меняют его сами. Если процедуру замены катетера Фолея и особенно Петцера доверяют врачу-урологу, то вводить катетер в мочевой пузырь женщине отваживаются сами. В таких ситуациях необходимо придерживаться следующих правил:
- Перед катетеризацией надо обработать антисептиком область наружного отверстия уретры;
- Тщательно дважды помыть руки с мылом и обработать их спиртом;
- При введении катетера держать его стерильным пинцетом. Иначе вы занесете инфекцию в мочевой пузырь;
- Желательно для промывания использовать специальный шприц Жанне или одноразовую альтернативу объемом 60 - 150 мл.
При всей простате введения катетера в мочевой пузырь на первый взгляд, призываем доверить эту процедуру квалифицированным медицинским работникам. Помните, что при неправильной катетеризации можно травмировать мочевой пузырь или уретру, что в итоге завершится экстренным хирургическим вмешательством.
Отцу сделали операцию на мочевом пузыре и сейчас мы дома должны ухаживать за ним. Возник вопрос: как и для чего промывать трубку Фолея?
Выписан из урологии с трубкой. Подскажите, если стоит катетер в мочевом пузыре надо ли его мыть?
У бабушки стоит мочевой катетер и есть сгустки крови. Чем промывать?
У мужа стоит катетер уже семь лет... Неделю назад заменили, - очень болит и отдаёт на простату...
У отца установлен уретральный катетер, который меняю ежемесячно уже два года. Несколько дней назад снизилось выделение мочи через катетер и началось периодическое выделение мочи мимо - через уретру. В чем может быть дело и что делать в этой ситуации?
Муж болен рассеянным склерозом, лежит три года. Перестала отходить моча. Три дня назад поставили катетер. Как часто его меняют и как часто его промывать?
Здравствуйте! У моего отца рак предстательной и мочевого пузыря. Стоит катетер Фоллея, но в последнее время в мочеприемник ничего не поступает, через брюшину идёт кровь. Заменили на новый катетер, но в мочевом много сгустков и они по-прежнему не выходят. В больнице от нас отказались. Посоветуйте, пожалуйста, чем можно растворить сгустки и как вывести, т.к. промывка 200 мл физраствором ничего не дала.Кровотечения не прекращаются, колим дицинон периодически и аминокапронку внутрипузырно. Спасибо.
Проблема у моего сына. После ДТП стояла эпицистостома. Пол года назад её вынули, а вот 2 недели назад открылся свищ. Теперь поставили катетер Фоллея в пенис, - сначала пошла сильно кровь и немного сгустки кровянные были и в мочеприемнике. Сейчас в мочеприемнике крови нет, а бывает моча мутная и с осадком. Кровь из пениса сочится иногда и цвет какой-то мутно коричневый. Скажите пожалуйста, что это?
Добрый день. Плохо отходила моча. Поставили катетер Фолея. Прошло месяца 2. По рекомендации врача убрали катетер, самостоятельно (полноценно) сходить не получалось в течении суток. Только маленькими порциями по 5-10 мл. Установили катетер обратно. Как возобновить работу мочевого? Левая почка - сильное расширение (гидронефроз) при установленном катетере, слева была пластика мочеточника, замена части мочеточника на трубку. Можно как то проверить ее на проходимость?