Вверх
ТЕЛЕФОН: (343) 317-57-90
ЛИЧНЫЙ САЙТ УРОЛОГА-АНДРОЛОГА

Как правильно и чем промывать мочевой пузырь?



Существует достаточно много заболеваний, при которых человек не может полноценно опорожнить мочевой пузырь. Это и различные неврологические заболевания, такие как инсульт, инфаркт головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (НМК), повреждения спинного мозга травматического, дистрофического или инфекционного характера. У мужчин кроме этого, затруднение опорожнения мочевого пузыря вызывают доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ или аденома простаты). Существуют и другие, более редкие причины нарушения опорожнения мочевого пузыря.

Постоянный или временный мочевой катетер

Фото к статье Чем промывать мочевой катетер с мочеприемником для выведения мочиИспользование катетеров в зависимости от ситуации может быть как временным (по необходимости), так и постоянным. Постоянное использование мочевого катетера нужно при хронических заболеваниях, которые не удается радикально вылечить медикаментами либо оперативным путем. Часто это неврологические больные. Если женщинам часто устанавливается в уретру катетер Фолея, то мужчинам такой вариант неприемлем. Почему? Да по той причине, что мужская уретра сообщается не только с мочевым пузырем, но и с простатой, яичками, семенными пузырьками. И инородное тело в уретре рано или поздно приведет к осложнениям, типа острого простатита или эпидидимита... Вот поэтому постоянный мочевой катетер чаще используют у женщин, а у мужчин он тоже применяется, но после выполнения операции - эпицистостомии с формированием надлобкового мочепузырного свища. Вот в этот свищ и устанавливают у мужчин постоянный мочевой катетер. В таком варианте он практически безопасен и не вызывает осложнений.

Когда комбинировать катетер с мочеприемником?

Постоянное применение катетера для отведения мочи вынуждает решать проблему сбора мочи. Ведь с постоянным катетером больной не всегда прикован к постели. Многие ведут относительно активный образ жизни. Самый практичный вариант - использовать катетер с мочеприемником. Мочеприемник представляет собой полиэтиленовый мешок с трубкой для приема мочи, которую соединяют с катетером и второй трубкой с клапаном для слива накопившейся мочи. Катетер с мочеприемником применяется как в варианте отведения мочи через катетер в уретре так и через надлобковый свищ.

Следует помнить, что любой постоянный катетер необходимо менять на новый хотя бы 1 раз в месяц. Вместе с заменой катетера обязательно меняйте и мочеприемник, т.к. в старом катетере и мочеприемнике со временем формируются колонии бактерий, которые будут постоянно провоцировать воспаление в мочевом пузыре.

Промывание мочевого пузыря через мочевой катетер

После выписки из стационара родственники пациента с катетером остаются один на один с этой проблемой. И многие просто не знают как правильно проводится промывание мочевого пузыря через мочевой катетер. Стоит придерживаться следующих правил:

  • Промывать мочевой катетер не менее 1 раза в сутки, лучше 2 раза (в случае необходимости можно промывать мочевой пузырь через мочевой катетер и 5 и даже 10 раз в сутки);
  • Обязательно перед промыванием отсоединять мочеприемник и трубки, удлиняющие катетер. Промывать мочевой пузырь непосредственно через катетер;
  • Использовать для промывания мочевого пузыря специальные растворы. Категорически не рекомендуется промывать обычной водой т.к. это неминуемо приведет к развитию воспаления в мочевом пузыре и может закончится развитием острого восходящего пиелонефрита;

Чем промывать мочевой катетер?

При выписки пациента из урологического стационара лечащий врач рекомендует конкретные растворы для промывания. Но если вы не знаете чем промывать мочевой катетер, сначала внимательно изучите рекомендации в выписном эпикризе, который пациент получил при выписки из стационара. Там лечащий врач просто обязан указать как и чем промывать через катетер мочевой пузырь. Последние 30-40 лет урологи рекомендовали промывать катетер для выведения мочи раствором фурациллина 1:5000. Но высокая устойчивость мочевой инфекции к этому раствору заставила со временем врачей отказаться от фурациллина в пользу раствора калия перманганата или более современных Бетадина и Вокадина.

Особое внимание обратите на то, что растворы нужно перед применением готовить, т.е. разводить по прилагающейся инструкции. В ней написано как правильно приготовить раствор для промывания мочевого катетера.

Знаете ли вы как правильно вводить катетер в мочевой пузырь?

Надо признать что не всегда родственники больных с катетером приглашают для замены катетера медицинских специалистов и меняют его сами. Если процедуру замены катетера Фолея и особенно Петцера доверяют врачу-урологу, то вводить катетер в мочевой пузырь женщине отваживаются сами. В таких ситуациях необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Перед катетеризацией надо обработать антисептиком область наружного отверстия уретры;
  2. Тщательно дважды помыть руки с мылом и обработать их спиртом;
  3. При введении катетера держать его стерильным пинцетом. Иначе вы занесете инфекцию в мочевой пузырь;
  4. Желательно для промывания использовать специальный шприц Жанне или одноразовую альтернативу объемом 60 - 150 мл.

При всей простате введения катетера в мочевой пузырь на первый взгляд, призываем доверить эту процедуру квалифицированным медицинским работникам. Помните, что при неправильной катетеризации можно травмировать мочевой пузырь или уретру, что в итоге завершится экстренным хирургическим вмешательством.

Добавить комментарий

Комментарии пользователей

  • Марина
    17-02-2016 09:11

    Отцу сделали операцию на мочевом пузыре и сейчас мы дома должны ухаживать за ним. Возник вопрос: как и для чего промывать трубку Фолея?

    Врач-урологКатетер Фолея бывает двух- и трехходовой. Один из ходов используется для оттока мочи. В 3-ходовом третий ход используется для оттока мочи, а 2-ой используют для подачи, например, раствора фурациллина в мочевой пузырь после операции. Дома обычно используют для промывания один основной ход. Большим шприцем вводится 50-100 мл раствора для промывания в мочевой пузырь. Затем шприц отсоединяют и самотеком раствор выходит через катетер. Процедуру повторяют 5-7 раз. Практика показала, что раствор фурациллина лучше не использовать т.к. он приводит к быстрому засорению катетера солями и срок от замены до замены дренажа сокращается. Лучше использовать раствор бетадина либо отвар трав: ромашка, календула, чистотел... Зачем промывать? Есть несколько причин: уменьшить бактериальную обсемененность мочевого пузыря и самого катетера, вымывать песок и мелкие камешки из мочевого пузыря, которые там часто образуются при наличие эпицистостомы. Но тем не менее, как бы вы хорошо не промывали катетер - его требуется регулярно менять.

  • Тимофей Ильич
    12-03-2016 09:43

    Выписан из урологии с трубкой. Подскажите, если стоит катетер в мочевом пузыре надо ли его мыть?

    Врач-урологКак я понимаю, у вас надлобковый мочепузырный свищ и в нем стоит катетер. Да, он требует ухода и промывания. Об этом вам должен был рассказать лечащий врач при выписке.

  • Алексей
    31-07-2016 07:00

    У бабушки стоит мочевой катетер и есть сгустки крови. Чем промывать?

    Врач-урологЕсли имеются сгустки крови, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Стойкое наличие сгустков говорит о продолжающимся кровотечении. Необходима экстренная помощь.

  • Наталия
    10-09-2016 03:59

    У мужа стоит катетер уже семь лет... Неделю назад заменили, - очень болит и отдаёт на простату...

    Врач-урологНаталья! Вам необходимо конкретизировать ситуацию. Катетер может стоять как в уретре, так и в мочепузырном свище над лоном. Я уже не упоминаю почечные катетеры. Предполагаю, что речь все же идет о уретральном катетере. Вероятно при замене попала инфекция в простату и развилось обострение. Необходима очная консультация у уролога.

  • Юрий
    15-11-2016 19:33

    У отца установлен уретральный катетер, который меняю ежемесячно уже два года. Несколько дней назад снизилось выделение мочи через катетер и началось периодическое выделение мочи мимо - через уретру. В чем может быть дело и что делать в этой ситуации?

    Врач-урологЯвно - нефункционирующий катетер. Его нужно заменить на новый.

  • Наташа
    24-02-2017 13:54

    Муж болен рассеянным склерозом, лежит три года. Перестала отходить моча. Три дня назад поставили катетер. Как часто его меняют и как часто его промывать?

    Врач-урологНа ваши вопросы есть ответы в статье выше. Периодичность замены катетера желательно каждые 2 недели.

  • Марина
    21-06-2017 23:44

    Здравствуйте! У моего отца рак предстательной и мочевого пузыря. Стоит катетер Фоллея, но в последнее время в мочеприемник ничего не поступает, через брюшину идёт кровь. Заменили на новый катетер, но в мочевом много сгустков и они по-прежнему не выходят. В больнице от нас отказались. Посоветуйте, пожалуйста, чем можно растворить сгустки и как вывести, т.к. промывка 200 мл физраствором ничего не дала.Кровотечения не прекращаются, колим дицинон периодически и аминокапронку внутрипузырно. Спасибо.

    Врач-урологЕсли позволяет состояние пациента и имеется техническая возможность у специалистов по месту вашего жительства - применяют перевязку или эмболизацию внутренних подвздошных артерий.

Добавить комментарий