Почему возникают сперматозоиды с дефектами?
Одним из важных факторов, влияющих на возможность оплодотворения, является количество морфологически здоровых сперматозоидов, не имеющих нарушений в своем строении. Существующие в эякуляте сперматозоиды с дефектами, при повышении их количества, значительно снижают вероятность естественного оплодотворения. Подобное состояние возникает при нарушении в системе сперматогенеза (производство мужских половых клеток). Определение критериев нормы на протяжении этапов развития медицины менялось ни раз. Так по классификации ВОЗ-IV нормой считалось более 15% морфологически нормальных сперматозоидов от общего количества, а по ВОЗ-V от 2010 года - норма более 4%. Если количество сперматозоидов с нарушениями превышает вышеуказанные границы, такое состояние называется тератозооспермией.
Какие бывают дефекты у сперматозоида?
Поскольку мужская половая клетка состоит из головки, шейки и жгутика (хвостика), то и патологии могут проявляться следующие:
- в строении головки – наблюдаются патологические формы сперматозоидов, отклонение от нормальных размеров, попадаются иногда даже сперматозоиды с двумя головками;
- в строении средней части и шейки мужской половой клетки – ассиметрично прикрепленная либо склоненная шейка. Дефекты шейки сперматозоида проявляются в истончении либо утолщении ее;
- в строении хвоста (жгутика) – закручивание либо изгибание, неравномерность в толщине, наличие нескольких хвостов либо полное их отсутствие (такие сперматозоиды называются спермиями).
Если под микроскопом видно, что головка сперматозоида находится внутри цитоплазматической капли ("космонавты") либо капля образует на шейке нечто похожее на шарф, а ее размеры превышают 30% размера головки, это также свидетельствует о нарушении в сперматогенезе. Такие сперматозоиды относят к юным и незрелым. В нормальной сперме их количество не превышает 1%.
Все это выявляется при проведении анализа спермы – спермограмме. Поскольку отклонение от нормы в любой части мужской половой клетки может препятствовать оплодотворению, так как такие сперматозоиды в большинстве своем неподвижны, стать причиной преждевременного прерывания беременности - выявление этих признаков требует помощи квалифицированного врача андролога. Существующая методика определения вероятности оплодотворения, индекс фертильности Крюгера, учитывает количество патологии всех частей мужской половой клетки – головки, хвостика, дефекты шейки сперматозоида. Если количество нормальных сперматозоидов по индексу фертильности превышает 30% - только в этом случае вероятность зачатия высокая.
Причины морфологических нарушений строения сперматозоидов
Сперматозоиды с дефектами могут появляться под воздействием следующих факторов:
- воздействие неблагоприятных факторов внешней среды, работы, лучевого поражения;
- гормональных нарушений;
- процессов, вызванными генетическими нарушениями в мужском организме;
- различными воспалительными процессами, острого, хронического характера, вызванные мочеполовой инфекцией;
- варикоцеле;
- воспалительными заболеваниями придатков яичек и самих яичек;
- недостатком каких-либо ферментов;
- регулярным воздействием высоких температур.
Выявить истинную причину, вызвавшую нарушение строения сперматозоида, может лишь опытный врач, который и назначит действенное лечение.