Вверх
ТЕЛЕФОН: (343) 317-57-90
ЛИЧНЫЙ САЙТ УРОЛОГА-АНДРОЛОГА

Что такое урофлоуметрия? Подготовка и как проводится?



Достаточно много заболеваний, с которыми пациенты обращаются к урологу, связаны с нарушением акта мочеиспускания. Пациенты нередко не могут объективно оценить эти нарушения, затрудняются в описании отклонений в мочеиспускании. Чтобы объективизировать оценку нарушений акта мочеиспускания у конкретного больного был в конечном итоге изобретен аппарат для урофлоуметрии. В данной статье мы разберемся как проводится урофлоуметрия, подготовка к урофлоуметрии и с другими аспектами данной процедуры.

История появления урофлоуметрии

Фото к статье Как проводится урофлоуметрия - подготовка к урофлоуметрии и расшифровкаУрофлоуметрия (от греческих "uron" - моча и "metreō" - измерять, английского "flow" - струя) - это способ измерения отклонений от нормы уродинамики нижних мочевых путей (возможности к сокращению детрузора мочевого пузыря и сопротивления пузырно-уретрального тракта). Впервые попытка измерить внутрипузырное давление в просвете мочевого пузыря предпринята Беккерсом Л.А. и Шумовским В.М. в 1862 году, а с 1927 года уже метод был внедрен в клиническую практику. Хотя годом появления методики урофлоуметрии считают 1897.

Как проводится урофлоуметрия?

Проведение исследования в современной модификации предполагает наличие персонального компьютера со специальным программным обеспечением и дополнительного оборудования: емкости для сбора мочи и специальных датчиков, которые собирают информацию о скорости мочеиспускания, объеме мочи. В более сложных модификациях в мочевые пути устанавливаются дополнительные датчики для сбора других параметров. Качество исследования во многом зависит от правильной подготовке к урофлоуметрии. В микционном кабинете (именно так называется комната, где проводится исследование) должна быть создана комфортная для пациента обстановка, в которой он может полноценно помочиться. Перед процедурой мочевой пузырь больного должен быть полный, но не переполнен.

Что касается самой процедуры, то для пациента она заключается в обычном мочеиспускании в специальную емкость в микционном кабинете.
Все данные, записанные специальными датчиками в базу данных компьютера, анализирует программа и выдает ряд параметром и графиков. Непосредственно расшифровка урофлоуметрии будет проводиться урологом или врачом функциональной диагностики. Норма урофлоуметрии подразумевает нормальные основные показатели, такие как средняя объемная скорость мочеиспускания, максимальная скорость потока и особенности кривой потока и отношение средней и максимальной скорости к полученному объему мочи. Кратко ответить на вопрос какая норма урофлоуметрии для пациента: средняя скорость мочеиспускания должна быть более 10 мл/секунду. Безусловно, параметров измерения гораздо больше, но правильно расшифровать их сможет только специалист.

Виды урофлоуметрических кривых:
Нормальная урофлоуметрическая криваяНормальная урофлоуметрическая кривая
Урофлоуметрическая кривая при инфравезикальной обструкцииУмеренная инфравезикальная обструкция
Урофлоуметрическая кривая при склерозе шейка мочевого пузыряСклеротическое сужение шейки мочевого пузыря
Урофлоуметрическая кривая при стриктуре уретрыРубцевое сужение мочеиспускательного канала
Урофлоуметрическая кривая при нарушении работы детрузора и сфинктераРасстройство взаимодействия детрузора и сфинктера
Урофлоуметрическая кривая при атонииАтония мочевого пузыря. На графике пики обусловлены повышением внутрибрюшного давления (пациент тужится)
Урофлоуметрическая кривая при недержании мочиНарушение работы сфинктера мочевого пузыря при недержании мочи

Показания к урофлоуметрии

Показаний к исследованию на самом деле очень много как абсолютных так и относительных. Назначить такой метод обследования уролог может при любом заболевании, которое по его мнению нарушает мочеиспускание у пациента. Здесь отметим лишь основные и самые распространенные болезни, при которых имеются однозначные показания к урофлоуметрии:

  • доброкачественная гиперплазия простаты (старое название аденома ПЖ);
  • стриктура уретры;
  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • гиперактивный мочевой пузырь;
  • недержание мочи;
  • рак предстательной железы.

После ДГПЖ наиболее часто используется урофлоуметрия при нейрогенном мочевом пузыре, т.к. при этой патологии акт мочеиспускание нарушается в разной степени.

Добавить комментарий