Можно ли устранить бесплодие из-за варикоцеле?
Варикозное расширение вен «гроздьевидного» либо «лозовидного» сплетения семенного канатика называется варикоцеле. Это заболевание приводит к нарушению функций яичек, что сказывается на репродуктивных возможностях мужчины. Специалисты отмечают, что бесплодие из-за варикоцеле наступает приблизительно у 40% больных, а это заболевание встречается у 15-20% мужчин.
Какие признаки варикоцеле?
Варикоз вен семенного канатика не доставляет длительное время никаких проблем больному. Поводом для беспокойства может стать лишь невозможность зачать ребенка при регулярной половой жизни без применения контрацептивов, причиной которого и может быть варикоцеле. В определенный момент начинают появляться тянущие, тупые боли в области мошонки, чаще всего в области левого яичка. Первоначально они проявляются лишь при значительной физической нагрузке, в последующем, боль наступает и без нагрузки, а пациенты не могут точно указать, справа либо слева они локализованы.
Нарушение кровоснабжения яичка, за счет застоя крови в сосудах, становится причиной его атрофии, результатом чего и является угасание нормальной фертильности. Расширение «венозной сетки» вокруг яичка приводит к тому, что он получается «погруженным» в сплетение венозных сосудов, в результате - повышается температура. Сперматозоидам же для нормального развития требуется температура в пределах 32,5 – 34,5 градусов тепла. Таким способом варикоцеле приводит бесплодию, поскольку нарушение оптимального температурного режима препятствует созреванию спермиев. Кроме того, нарушается гемотестикулярный барьер, что вызывает ответ иммунной системы организма, воспринимающей сперматозоиды как чужеродное тело, для борьбы с котором мобилизуются защитные силы организма.
Посещение врача с целью определения причин бесплодия предполагает и осмотр для выявления возможного варикоцеле. На данный момент медики выделяют следующие степени тяжести этого заболевания:
- 1 степень, при котором вены лозовидного сплетения на ощупь не ощущаются утолщенными, патология заметна лишь на УЗИ;
- 2 – при пальпации яичек больного в положении стоя прощупывается венозное утолщение, при сидячем положении утолщение не пальпируется;
- 3 степень – венозные утолщения диагностируются в любом положении тела пациента;
- 4 – утолщения определяются уже визуально.
Как лечить варикоцеле?
Учитывая тот факт, что варикоцеле приводит бесплодию, то многие врачи рассматривают лишь операционное вмешательство, как единственно эффективный способ устранения проблемы. В этом случае – очень высока вероятность естественного оплодотворения и успешного протекания беременности.
На данный момент существуют следующие методы:
- Традиционное хирургическое, предусматривающее пересекание вены, предварительно перевязанной с 2-х сторон.
- Эндоскопическая операция – пересекание вены производится с помощью эндоскопической технологии, предполагающей небольшие разрезы.
- Склеротерапия – в проблемную вену вводится склерозант, вызывающий сращивание стенок венозных сосудов.
- Микрохирургическая реваскуляризация яичка.
Успешно проведенная операция устраняет причину, вызвавшую бесплодие из-за варикоцеле.